Apoyo definitivo al inicio inmediato del tratamiento contra el VIH / El Mundo / Lo ha dicho el New England Journal of Medicine y lo ha hecho en uno de los congresos mÂŽdicos más importantes sobre la especialidad: la conferencia mundial de la Sociedad Internacional sobre el Sida, que se celebra estos dÃÂas en Vancouver (Canadá). A partir de ahora, la ciencia apoya lo que especialistas como Julio Montaner llevan poniendo -precisamente en un distrito de la ciudad canadiense- en práctica muchos años: que el r ecuento de linfocitos T CD4 no influya a la hora de decidir administrar la medicación antirretroviral contra el VIH y que está se ponga en marcha en cuanto se detecte carga viral.
El estudio que ratifica esta opción, denominada START, ha contado con la participación de 4.685 pacientes de 215 centros de 35 paÃÂses . “La importancia de España ha sido importante”, recalca uno de los autores, el investigador de la Fundación Lucha contra el Sida Josep MarÃÂa Llibre. El mÂŽdico catalán reconoce que la idea no es nueva pero que la conclusión del trabajo es “el dato que faltaba” para completar una recomendación que no está pautada asàpor las principales sociedades mÂŽdicas.
“En España, el Grupo de Estudio del Sida (GESIDA) deja libertad para empezar a tratar cuando se quiera pero, hasta ahora, afirma que no hay suficiente evidencia clÃÂnica para recomendar el inicio cuando hay 500 o más CD4 por milÃÂmetro cúbico de sangre, por lo que no hay una práctica clÃÂnica común”, comenta a ELMUNDO Llibre.
Sin embargo, en algunos casos sàhabÃÂa una recomendación en este sentido. Desde que un estudio en The Lancet demostrara que el tratamiento prácticamente disminuÃÂa a cero el riesgo de transmisión del virus , la terapia se recomendaba a las personas seropositivas con parejas discordantes y a aquellos con actividad sexual de riesgo, con independencia de sus CD4, explica Llibre.